张景伟  李定杰  牛青

(河南省肿瘤放疗科  45003)

《河南医药信息》  2002 (02)  pp.3+5

 

摘要  目的:放疗中通过口服亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端来预防和治疗放射引起的副作用,以期达到放疗疗程按时完成。方法:两组112例病人采用配对对比,用药组92.9%(39/56)。对照组69.6%(39/56)。结果:结果显示用药组明显高于对照组,P<0.01,统计学分析有显著差异;放疗胃肠道反应,用药组、对照组两组比较一、二、三级反应率分别为44.6%、42.9%、12.5%和39.3%、41.1%、19.6%,用药组稍好于对照组,但统计学分析两组无差异。结论:放疗合用亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端可以使得放疗顺利进行。

关键词:放射治疗  辐射损伤  白细胞

1995年2月—1996年7月,选择性观察了56例中晚期癌症患者在放疗期间口服亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端(原名亚博体育app 苹果版宝),预防放疗引起的白细胞减少症、口咽及消化道反应等放疗副作用,以利于放疗疗程的顺利完成,并与同期患者进行对照观察,总结如下:

材料与方法

1.1一般资料 1995年2月—1996年7月,选择性观察了56例中晚期癌症患者在放疗期间口服亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端作为用药组,每次40ml,每日三次,与同期病人按性别、年龄、病种、病期、照射方式、照射剂量和照射面积,非随机性选择配对作为对照组。其中男性89例,女性23例。年龄最小者38岁,最大者73岁,平均年龄57岁。食管鳞癌62例,肺鳞癌26例,肺腺癌10例,鼻咽低分化鳞癌4例。所有病人Karnovsky分级都在80分以上。

1.2 入射治疗  采用钴-60、8MeV-X线及电子束。照射剂量:DT56Gy—78Gy,平均63Gy。照射面积:168—11900px2,平均7400px2。放疗疗程按时完成情况;平均周剂量10Gy为100%,低于85%为未按时完成。

1.3 临床表现与处理  血象:放疗前至放疗结束,每周化验一次.白细胞正常率:连续两次化验WBC<4.0×109/L者为不正常。用药组患者出现不正常时暂停放疗。对照组如出现不正常时,即给予鲨肝醇100mg tid po,利血生20mg tid po。胃肠道反应,分三级,①无反应,或轻微纳差;②出现纳差、恶心,食量下降50%;③恶心、呕吐需药物治疗并影响放疗。

结  果

2.1放疗疗程按时完成情况  用药组平均周剂量在85%以上者52例,100%者37例;对照组平均周剂量在85%以上者39例,100%者23例。两组比较P<0.01。见表1。

表1  两组放疗疗程完成情况对比

组别

n

疗程完成情况(平均周剂量10Gy为100%)

100%

≥85%

<85%

用药组

56

37

52

4

对照组

56

23

39

17

P值


<0.05

<0.01

<0.01

 

2.2  白细胞正常率  放疗开始至结束,每周化验血象一次,连续二次血常规

化验WBC<4.0×109/L者为不正常。两组比较P<0.01。见表2

表2  放疗期间两组白细胞正常率比较

组别

n

白细胞正常率

用药组

56

94.60%

对照组

56

64.3

P


<0.01

 

2.3  胃肠道反应  放疗引起的胃肠道反应,两组比较,用药组稍好于对照组,但统计学分析P>0.05,两组无差异。详见表3。


表3  两组放疗过程中胃肠道反应比较

级别

n

一级

二级

三级

用药组

56

44.6%(25/566)

42.9%(24/56)

12.5%(7/56)

对照组

56

39.3%(22/56)

41.1%(23/56)

19.6%(11/56)

P


>0.05

>0.05

>0.05

 

讨  论

辐射损伤是放射治疗中不可避免的副作用,其对骨骼、血象、消化系统等的影响往往使得放疗不能顺利进行(其中白细胞总数下降较为突出)[13],放疗体积的变化和放疗疗程的延长直接影响着放疗疗效[247]。本文通过口服亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端来预防和治疗放射的副作用,以期达到放疗疗程按时完成。两组采用配对对比,结果显示:①放疗疗程按时完成情况,用药组明显高于对照组,统计学分析有显著性差异;②白细胞正常率,用药组明显高于对照组,统计学分析有显著性差异;③胃肠道反应,放疗引起的胃肠道反应,两组比较,用药组稍好于对照组,但两组无统计学差异。

通过以上分析,我们认为,放疗期间服用亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端,可以预防白细胞下降,维持白细胞数量在正常范围,减轻放疗副作用,保证放疗疗程的顺利完成,从而提高疗效。其远期疗效有待于进一步观察。

参考文献

1  L.F.法哈.辐射损伤病理学,北京:原子能出版社,1988:10

2  张景伟 ,陆寓非,李定杰,铅衣屏蔽消除放射散射线对放疗病人全身影响的前瞻性研究,河南医药信息,1996;4(9):4

3  谢复成,放射性同位素应用卫生防护,长沙:湖南科学技术出版社,1990:58

4  贺晓东,孙红,胡逸民,α/β因子与组织受照体积的相关性探讨,中华放射肿瘤学杂志,1995;6(2):104

5  胡逸民,张红志,戴建荣,肿瘤放射物理学,北京:原子能出版社,1999:9

6  Yaes RJ.Some implications of the Linear quadratic model for tumor control probability.Int J Radiat Oncol Bilo phys,1988;14(1):147

7 Hopewell JW,Morris AD,Dixon-brown A.The influence of field size on late tolerance of the rat spinal cord to single doses of X rays.The British Joural of Radiology,1987;60:1099


2013年09月09日

亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端临床研究效果好
亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端治疗化疗患者白细胞减少症的研究

上一篇

下一篇

亚博体育app 苹果版亚博体育苹果客户端预防放疗副作用112例对比研究

本网站由阿里云提供云计算及安全服务 Powered by CloudDream